Викривлення носової перегородки — одна з найпоширеніших причин хронічних проблем із носом, яку роками не помічають або не пов’язують із симптомами. Люди звикають до постійної закладеності, частих синуситів, головного болю і сприймають це як норму. Але в багатьох випадках причина цих проблем усувається хірургічно, і після операції якість дихання та самопочуття відчутно змінюються. У цій статті розповімо, які ознаки вказують на необхідність септопластики, коли вона справді потрібна і як проходить виправлення носової перегородки у Києві в клініці RHINO.
Викривлення носової перегородки: симптоми, які ігнорують роками
Носова перегородка рідко буває ідеально рівною — незначні відхилення є варіантом норми. Проблема виникає тоді, коли деформація справді перекриває носовий хід і людина це відчуває. Найчастіше пацієнти звертаються вже з кількома симптомами одночасно, звикнувши сприймати їх як щось постійне.
Ознаки, які потребують оцінки ЛОР-хірурга:
- стійка закладеність носа з одного або обох боків, яка не усувається краплями або місцевими кортикостероїдами після тримісячного курсу;
- хропіння й порушення сну;
- головний біль у ділянці лоба і перенісся, що посилюється при нахилі голови вперед;
- знижений нюх без нежитю чи алергії;
- закладеність вуха та часті отити;
- носові кровотечі, особливо якщо вони повторюються з одного боку.
Окремо варто сказати про зв’язок, який пацієнти нерідко з’ясовують лише на консультації хірурга: викривлена перегородка може бути прямою причиною рецидивних синуситів. Вона перекриває остеомеатальний комплекс — ділянку, через яку пазухи дренуються в носову порожнину. Коли дренаж порушений, слиз накопичується, і запалення повторюється під час кожної ГРВІ незалежно від лікування. Саме тому частина людей, які роками лікують гайморит, отримують реальне полегшення лише після септопластики.
Коли без операції не обійтись: показання до септопластики
Основним показанням до септопластики є не саме викривлення перегородки, а симптоми, які воно спричиняє. Патологія може бути помітною на знімку, але якщо людина дихає вільно і не має скарг — жодних хірургічних втручань не потрібно.
Операція обґрунтована, коли:
- консервативне лікування (місцеві кортикостероїди, антигістамінні, промивання) протягом 3 і більше місяців не дало стійкого результату;
- рецидивні синусити об’єктивно підтверджені та пов’язані з порушенням дренажу через деформацію перегородки;
- є виражена обструкція носового дихання за шкалою NOSE (понад 55 балів зі 100);
- підтверджена залежність між боком обструкції та боком деформації перегородки;
- є показання до одночасної операції на пазухах (FESS), де корекція перегородки є частиною хірургічного плану.
Важливо! Синусит не завжди потребує операції на перегородці. У частині випадків проблему вдається усунути за допомогою ендоскопічного втручання на пазухах без септопластики. Дізнатися більше про методи лікування синуситу у клініці RHINO можна за посиланням: https://www.rhinoclinica.com/likuvannia-synusytu/.
Як відбувається хірургічне виправлення перегородки
Септопластика виконується через природні носові ходи без зовнішніх розрізів. Хірург отримує доступ до хрящової та кісткової частини перегородки, видаляє або переміщує деформовані ділянки, зберігаючи опорну структуру носа. Операція не змінює зовнішній вигляд носа.
У клініці RHINO застосовується ендоскопічний підхід: хірург бачить операційне поле у відеозбільшенні в реальному часі. Це особливо важливо при задніх деформаціях і шипах перегородки. Це ділянки, які за класичного підходу складно візуалізувати без додаткового ризику для навколишніх структур.
Операція виконується під загальним наркозом і триває 1–2 години. Після втручання пацієнт залишається під наглядом у стаціонарі одну добу.
Реабілітація: що важливо знати пацієнту заздалегідь
Перший тиждень після операції — найактивніший відновний етап. Після загальної анестезії в носову порожнину встановлюють силіконові сплінти, які підтримують перегородку в правильному положенні на час первинного загоєння. Тампони (якщо встановлені) видаляють наступного дня після операції, сплінти — через 5–7 днів.
Зверніть увагу! Повноцінне носове дихання відновлюється поступово. Одразу після видалення сплінтів воно вже помітно краще, але остаточний результат формується впродовж 1–3 місяців разом із поступовим зникненням набряку слизової.
Основні обмеження в реабілітаційному періоді:
- не сякатися і не натужуватися різко протягом 2–3 тижнів після операції;
- уникати фізичних навантажень і перегрівання (сауна, гаряча ванна) протягом 3–4 тижнів;
- промивати ніс сольовими розчинами за схемою лікаря;
- не пропускати контрольні огляди на 14-й день і через 1–1,5 місяця.
Хірург RHINO залишається на зв’язку протягом усього реабілітаційного періоду. Пацієнт може поставити питання лікарю напряму, не чекаючи запланованого прийому.
RHINO: підхід до планування та проведення септопластики в Києві
У клініці RHINO планування операції починається ще на першій консультації: лікар пояснює, яке відхилення виявлено, яким чином воно пов’язане зі скаргами та що саме буде скориговано під час операції. Пацієнт знає, чого очікувати на кожному етапі лікування — до, під час і після втручання.
Клініка RHINO спеціалізується виключно на ЛОР-хірургії: тут проводять операції на носі, горлі та вухах для дорослих і дітей. Рейтинг медичного центру в Google — 5 із 5. У клініці діє прозора цінова політика: повна вартість лікування відома до операції, немає жодних прихованих платежів.
Якщо вас турбує хронічна закладеність носа або рецидивні синусити, запишіться на консультацію. Лікар проведе ендоскопічний огляд, призначить комп’ютерну томографію за показаннями та чітко скаже, чи є у вашому випадку підстави для хірургічного втручання.
